Educación prenatal y adherencia hospitalaria: análisis en un hospital de Ecuador

La educación prenatal es una intervención técnica de la Atención Primaria de Salud (APS) determinante para el empoderamiento de la gestante y la reducción de riesgos obstétricos. En el contexto ecuatoriano, la implementación de la normativa ESAMyN y la Norma Técnica de Educación Prenatal buscan garantizar un parto humanizado; sin embargo, la efectividad hospitalaria de estos programas depende directamente de la continuidad y adherencia de las usuarias. Objetivo: Evaluar la adherencia y el impacto del programa de educación prenatal en el Hospital General Docente Ambato (HGDA) durante el periodo julio-diciembre 2025, para proponer estrategias de fortalecimiento institucional. Método: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y de corte transversal con enfoque cuantitativo. El universo consistió en 2459 registros de gestantes atendidas en el HGDA. Se analizó la totalidad de los registros disponibles (n=2459), lo que constituye un censo de la población de estudio. La recolección de datos se efectuó mediante análisis documental del Informe Técnico N° 15, el cual fue validado mediante revisión por pares internos de la Dirección de Docencia e Investigación del HGDA, garantizando la confiabilidad y exactitud de los registros administrativos. El procesamiento estadístico se realizó en el software Microsoft Excel v.16. Resultados: Se ejecutaron 590 sesiones planificadas (100 %). La captación de usuarias fue mayoritariamente a través del servicio de emergencia (n=1302; 53 %) frente a la consulta externa (n=1157; 47 %). La adherencia resultó crítica: únicamente el 51 % (n=1254) de las gestantes completó el ciclo normado de seis sesiones. La participación del acompañante fue irregular, oscilando entre el 52 % y el 56 %. Conclusiones: Se evidenció una brecha de adherencia del 49 %, atribuida principalmente a factores estructurales y barreras sociolaborales (horarios). La alta captación por emergencia revela una fragmentación en la derivación desde el primer nivel de atención, lo que exige una reingeniería en la captación activa y flexibilidad horaria.